Με τη λέξη εμβοές (βουητά) εννοούμε ήχους που γίνονται αντιληπτοί στο εσωτερικό του κεφαλιού.
Για πολλούς ανθρώπους, το βουητό είναι ένα κουδούνισμα ή σφύριγμα στο ένα ή και στα δυο αυτιά.
Είδη εμβοών
Εμβοές αντικειμενικές: Είναι σπάνιες. Μπορούν να γίνουν αντιληπτές και από το γιατρό με ένα στηθοσκόπιο που εφαρμόζεται στην περιοχή του αυτιού.
Μοιάζει με κτύπο καρδιάς ή σύγχρονη και μη αναπνοή. Συνδέεται με μια αγγειακή ανωμαλία.
Εμβοές υποκειμενικές: Είναι πολύ συχνές. Σχετίζονται με διαταραχή στον κοχλία.
Ο παθών είναι ο μόνος που τις ακούει, ενίοτε χωρίς διακοπή, μέρα και νύχτα.
Μπορεί να είναι προσωρινές και να εκδηλώνονται μετά από άσκηση ή έκθεση σε υψηλά επίπεδα θορύβου.
Χαρακτηρίζονται από διαφορετικούς τόνους και χροιά, π.χ. σφύριγμα, μουσική, θόρυβος κινητήρα…
Επηρεάζουν περίπου το 15% του πληθυσμού σε κάποια περίοδο της ζωής.
Στο 95% των περιπτώσεων, δεν είναι σοβαρές.
Τα Αίτια
Ηλικία: Μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, με μεγαλύτερη συχνότητα μετά την ηλικία των 60 ετών.
Συχνά συνοδεύονται από απώλεια ακοής που σχετίζονται με τη γήρανση (πρεσβυακοΐα).
Παθολογίες: Μπορεί να σχετίζονται με διάφορες ασθένειες:
Διαταραχές του εξωτερικού, μεσαίου ή εσωτερικού ωτός, βύσμα κυψελίδας, νόσο του Meniere (υποτροπιάζοντα επεισόδια ιλίγγου), ακουστικό νευρίνωμα (ένας καλοήθης όγκος του ακουστικού νεύρου), τραύμα κεφαλής, υπέρταση, ενδοκρινικές διαταραχές…
Φάρμακα: Ενδέχεται να είναι συνέπεια λήψεις ωτοτοξικών φαρμάκων (αμινογλυκοσίδες, ανθελονοσιακά, ορισμένα αντικαρκινικά φάρμακα, ασπιρίνη, ως μέρος του συνδρόμου στέρησης βενζοδιαζεπινών…) που πρέπει να αποφεύγονται σε ασθενείς που πάσχουν ήδη από εμβοές.
Θόρυβος: Η εμφάνιση τους μπορεί να συνδέεται με επαγγελματικούς χώρους με υψηλό δείκτη ηχομόλυνσης.
Διαγνωστικές εξετάσεις
Πριν τη χορήγηση κάποιου θεραπευτικού σχήματος πρέπει να γίνονται ακουολογικές εξετάσεις για να αποκλειστούν ή να εντοπιστούν πιθανές αιτίες των εμβοών.
Επίσης, εξετάσεις απεικόνισης του εγκεφάλου, όπως αξονική ή μαγνητική τομογραφία, μέσω των οποίων επιτρέπεται η διάγνωση νευρολογικών παθήσεων.
Σε ορισμένα άτομα, η ένταση των εμβοών μπορεί να αλλάξει με τις κινήσεις του ώμου, της κεφαλής, της γλώσσας, του σαγονιού (ιδίως σφίξιμο), ή τις κινήσεις των ματιών.
Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό μιας υποκείμενης διαταραχής που χρειάζεται θεραπεία.
Θεραπεία
Με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν παθολογικές καταστάσεις σε τμήματα του αυτιού, έχουν δοκιμαστεί κατά καιρούς τα κάτωθι:
Φαρμακευτικά σχήματα:
– Φάρμακα αγγειοδιασταλτικά και βελτιωτικά μικροκυκλοφορίας,
– Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά σε μικρές δόσεις, όπως η αμιτριπτυλίνη και η νορτριπτυλίνη, έχουν χρησιμοποιηθεί με κάποια επιτυχία.
Ωστόσο, τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται γενικά μόνο σε σοβαρές εμβοές, καθώς μπορούν να προκαλέσουν ενοχλητικές παρενέργειες, όπως ξηροστομία, θολή όραση, δυσκοιλιότητα και καρδιακά προβλήματα.
– Η Αλπραζολάμη μπορεί να βοηθήσει στη συμπτωματική μείωση εμβοών, αλλά ενδέχεται να σημειωθούν παρενέργειες όπως, υπνηλία και ναυτία. Επίσης, μπορεί να προκληθεί εθισμός.
Εφαρμογή Laser: Η οπτική ίνα προκαλεί βιοδιέγερση απευθείας στον μεταβολισμό του συνδετικού ιστού, με αποτέλεσμα την ταχεία αναγέννηση των ακουστικών κυττάρων και ενεργοποίηση συγκεκριμένων μορίων άμυνας.
Ηλεκτρική ή μαγνητική διέγερση των περιοχών του εγκεφάλου που εμπλέκονται στην ακοή.
Συσκευές λευκού θορύβου που παράγουν ήχους προσομοίωσης του περιβάλλοντος, όπως η πτώση βροχής ή κύματα του ωκεανού.
Εναλλακτική ιατρική
Έχουν εφαρμοστεί για την αντιμετώπιση των εμβοών:
Ομοιοπαθητική, Βελονισμός, Ύπνωση, Φυτοθεραπεία.
Το εκχύλισμα του Ginkgo biloba είναι ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό που επιδρά στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο και ενδείκνυται στην αντιμετώπιση των εμβοών.
Τα Συμπληρώματα ψευδαργύρου
Έρευνες έχουν αποδείξει ότι έλλειψη ψευδαργύρου στο αίμα μπορεί να ευθύνονται για τις εμβοές.
Πολυακόρεστα ω3 λιπαρά οξέα
Χάρη στον σημαντικό τους ρόλο στην αναδόμηση των φωσφολιπιδικών νευρωνικών μεμβρανών και τη ρευστότητά τους, συντελούν στη βελτίωση της λειτουργίας των περιοχών του εγκεφάλου που εμπλέκονται στην ακοή.
Σοφία Τσαλουχίδου, Φαρμακοποιός, Ερευνήτρια, LUDES University, Lugano Switzerland & Academy of Nutritional Medicine, London
www.y-o.gr